Por Alicia Stanton, M.D., OBGYN
Directora General

Junio, 2009

Newsweek recientemente publicó un mordaz artículo acerca de Oprah, titulado "Por qué los consejos de Oprah pueden enfermarle." En él, Weston Kosovo y Pat Wingert critican a Oprah por haber invitado a Suzanne Somers a su programa como una "experta" en hormonas bioidénticas.

La Dra. Alicia Stanton, Directora del Area Medica de BodyLogicMD da su opinión sobre este ataque por parte de Newsweek.

Weston Kosova y Pat Wingert hacen algunos señalamientos válidos en su ataque a Oprah en el artículo de Newsweek de esta semana. Sin embargo, obviaron muchos puntos significativos también. La pasión de Suzanne Somers respecto a los beneficios de las hormonas bioidénticas ha sido apreciada por muchas personas, incluyendo Oprah.

Es verdad que la Sra. Somers no tiene un título médico. Sin embargo ha pasado innumerables horas aprendiendo acerca del tema y ha entrevistado a las mejores mentes de la medicina respecto a la terapia hormonal, más que ninguna persona, sin embargo los médicos de Newsweek no lo han hecho. Aun cuando no es una experta, al menos está BUSCANDO información, como lo hacen los pacientes y como deberían buscarla los médicos. Por lo tanto, su opinión vale. Habiendo dicho esto, su lugar en el debate de la terapia de hormonas bioidénticas debe ser como una persona que aun cuando no es experta, comparte su pasión y crea un espacio para que otros conozcan esas opiniones y posteriormente decidan por sí mismas, con la ayuda de su médico.

No creo que ella esté tomando ningún otro lugar. De forma consistente ha declarado que no es una profesional de la salud. El hecho de que su consejo sea tomado tan apasionadamente por otras personas demuestra que hay una necesidad en el público por algo que funcione para ellos de la misma forma. Nuestro sistema de salud actual ha fallado a los pacientes por mucho tiempo. Los pacientes lo saben y los doctores también.

El artículo puntualiza que "no existen estudios clínicos concluyentes que demuestren que las hormonas bioidénticas representen un riesgo menor." De hecho, existen muchos tipos de datos que demuestran que las hormonas bioidénticas son más seguras que las hormonas no bioidénticas tales como el Premarin (que contiene estrógenos equinos), Provera (acetato de medroxyprogesterona) y las hormonas que se encuentran en las píldoras anticonceptivas. Un estudio suizo que se realizó con 23,000 mujeres utilizando estradiol o estriol de origen bioidéntico arrojó que incluso hubo una disminución del 25% en el riesgo de muerte por cáncer de mama (Schairer et al, Epidemilogía, 1997; 8:59-65). En el 2005, se realizó un estudio extenso en Francia con 54,548 mujeres en la menopausia que tomaron el estrógeno no bioidéntico Provera y que tuvieron un aumento del 40% en el riesgo de padecer cáncer de mama, sin embargo las mujeres que tomaron estrógeno y progesterona bioidéntico disminuyeron el riesgo en un 10%. Se ha descubierto que los estrógenos equinos como los que se encuentran en el Premarin, obstaculizan la importante enzima llamada glutamina-S-transferasa que es necesaria para desglosar o desintoxicar el cuerpo de los agentes carcinógenos (sustancias que causan el cáncer). Los estrógenos bioidénticos no obstaculizan el correcto funcionamiento de esta importante enzima.

Dado el hecho de que nosotros sabemos que las hormonas bioidénticas tienen un mejor perfil de seguridad, es muy difícil entender cualquier argumento que diga que algo distinto a lo que tu cuerpo produce de forma natural pueda ser mejor que algo que es exactamente igual. Las hormonas que nuestro cuerpo produce nos han servido bastante bien por millones de años ¿Cuál sería el argumento racional que existe con respecto a utilizar una hormona con una estructura diferente a la estructura de las hormonas naturales de nuestro cuerpo (bioidénticas) excepto que las hormonas bioidénticas no pueden ser patentadas y vendidas por compañías farmacéuticas? Las compañías farmacéuticas pueden patentar los sistemas de administración de las hormonas bioidénticas, y algunas lo hacen. Muchos médicos, incluyendo este autor, de hecho utilizan un número de hormonas bioidénticas disponibles en farmacias. Sólo se fabrica lo que de otra forma no está disponible.

La principal crítica que tengo con respecto al programa de Oprah es que no haya invitado a un médico al programa que prescribiera hormonas bioidénticas en dosis más bajas y más convencionales. Opra DEBIO haber presentado a un médico ALTAMENTE capacitado en la administración de Hormonas Bioidénticas de Reemplazo en dosis bajas. Suzanne Somers está dentro del protocolo que utiliza dosis altas de hormonas en comparación con lo que la mayoría de los médicos prescribe y su protocolo es cíclico. Muchos médicos que practican la Medicina Funcional y el uso de las hormonas bioidénticas utilizan dosis mucho más bajas, un estado de hormonas bajas y estables en lugar de una dosis cíclica. Sería de gran beneficio que los pacientes supieran que existen estas opciones también. El otro problema que pude observar es que cuando mostraron algunos pacientes que estaban sufriendo de fuertes síntomas de la menopausia, les empezaron a administrar terapia hormonal y posteriormente se les llevó al programa a los tres días y estaban "mucho mejor". En realidad, este es un sistema dinámico y a menudo toma meses para llegar al equilibrio correcto. Esto es una realidad en especial cuando también has cambiado tu dieta, tu estilo de vida, los niveles de estrés han bajado para optimizar la terapia. Los pacientes deben saber que esta terapia no los hará sentir mejor de la noche a la mañana.

La invitada de Oprah, la Dra. Christiane Northup proporciona información realmente extensa. Sus libros, La Sabiduría de la Menopausia y el Cuerpo de la Mujer, La Sabiduría de la Mujer, son una gran referencia y ofrecen gran información sobre hormonas, nutrición, dieta y manejo del estrés. De igual forma se enfocan en la conexión del cuerpo y la mente y ofrece maravillosas historias personales que le permitirán al lector conectarse con lo que ella tiene que decir. Estas conexiones permiten a los pacientes continuar con el proceso de sanación. Lo que más me impresiona es el hecho que la Dra. Northrup tiene el talento para hacer estas conexiones y el coraje de hablar públicamente acerca de esto. La primera consulta en mi oficina es de 60 minutos. Además de las preguntas "normales" sobre la historia clínica, a los pacientes se les motiva a hablar de cómo llegaron hasta donde están, lo que los estresa, sus miedos, sus enfermedades.

Después de escuchar cientos de historias, las conexiones están bastante claras. No utilizo cartas del tarot, pero creo en la conexión que la mayoría de los doctores ignoran debido a que mis pacientes me dicen que existe. A menudo algunos pacientes me dicen, con lágrimas en los ojos, que soy la primera persona que los ha escuchado.

La Dra. Northrup platicó acerca de la disfunción tiroidea con Oprah, quien desarrollo problemas de tiroides después de un extenso viaje. La tiroides y las adrenales están conectadas y el estrés también contribuye a esta disfunción. La Dra. Northrup ofreció una explicación diferente respecto a la disfunción tiroidea de Oprah, con una posible conexión con el espíritu. Oprah se tomó un mes de vacaciones y se recuperó en Hawaii lo que la ayudó tanto en cuerpo como en espíritu. El consejo de la Dra. Northup realmente la ayudó- no se le aconsejó evitar el reemplazo de las hormonas apropiadas y no se le ofreció un tratamiento incorrecto. Sólo se le ofreció otra forma de sanar. El Dr. David Cooper criticó a la Dra. Northrup diciendo que "la enfermedad de la tiroides no tiene nada que ver con estar oprimido. Lo hace ver como que uno se lo provoca". En realidad, la Dra. Northrup declaró que "Aun cuando tu cerebro no lo sabe. Esta es una parte importante. No es que te estés provocando esto deliberadamente… Es tu espíritu queriendo llamar tu atención." El Dr. Cooper también declaró que la deficiencia de yodo, no es común. Sin embargo, es más común que con la inclusión de bromo al polvo para hornear el yodo sea reemplazado del cuerpo. Existen exámenes disponibles para determinar si existe una deficiencia de yodo. Los datos acerca de los efectos de la soya como bloqueador de la hormona tiroidea no son claros del todo. En un número de estudios incluyendo el American Journal of Clinical Nutrition, el Dr. Persky declaró que el efecto de la proteína de soya en la absorción de la hormona tiroidea era de tan poca magnitud que era improbable que tuviera importancia clínica. (Persky VW, et al.; Am J Clin Nutr. 2002; 75(1):145-53).

Oprah posee grandes recursos y siempre trata de llevar estos recursos al público. Muchos de sus invitados como, el Dr. Oz, proporcionan un servicio a sus televidentes al darles información directa y de gran valor. A pesar de la crítica que se hizo a su programa con Suzanne Somers, logró lo que buscaba. Inició la discusión sobre hormonas bioidénticas en América. Su mensaje siempre ha sido que tú debes hacer tu propia investigación y hablar con el médico respecto a eso. También es un llamado para que los médicos conozcan más acerca de lo que los pacientes están tratando de decirles. EXISTE capacitación disponible para los médicos que realmente quieran aprender – Capacitación que todos los médicos de BodyLogicMD deben tomar- y capacitación que está disponible para todos los médicos, incluyendo los médicos de Newsweek.

Lea el artículo de Newsweek: "Vive la mejor vida que has tenido".